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硫酸羟氯喹片怎么停药

2025-06-29

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硫酸羟氯喹片需严格遵医嘱逐步减量停药,不可自行突然中断用药。停药方案需根据原发病控制情况、用药时长及个体反应综合制定,主要考虑因素有疾病活动度、药物累积剂量、不良反应监测结果等。

功能主治:类风湿性关节炎,青少年慢性关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,以及由阳光引发或加剧的皮肤病变。

用法用量:片剂为口服给予。1.成年人(包括老年人):首次剂量为每日400mg,分次服用。当疗效不再进一步改善时,剂量可减至200mg维持。如果治疗反应有所减弱,维持剂量应增加至每日400mg。应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(自理想体重而非实际体重算得)或400mg/日,甚至更小量。2.儿童:应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(根据理想体重算得)或400mg/日,甚至更小量。年龄低于6岁的儿童禁用,200mg片剂不适合用于体重低于35kg的儿童。每次服药应同时进食或饮用牛奶。羟氯喹具有累积作用,需要几周才能发挥它有益的作用,而轻微的不良发应可能发生相对较早。如果风湿性疾病治疗6个月没有改善,应终止治疗。在光敏感疾病时,治疗应仅在最大程度暴露于日光下给予。

硫酸羟氯喹片作为免疫调节剂,常用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病的长期治疗。突然停药可能导致疾病复发或症状反弹,尤其是活动期患者风险更高。医生通常会根据血常规、眼底检查等评估结果,采用每周减少原剂量百分之二十五的阶梯式减药法,整个减停过程可能持续数周至数月。对于用药超过五年的患者,还需额外监测视网膜毒性指标。

少数病情稳定的轻症患者,在密切随访前提下可能缩短减药周期。但合并严重视网膜病变、心肌病变或血液系统异常者,需立即停药并启动对症治疗。减药期间出现关节疼痛加重、皮疹新发等异常症状时,应及时复诊调整方案。

停药后仍需定期复查眼底、心功能和血常规,建议保持低嘌呤饮食避免诱发痛风发作,适度进行关节功能锻炼。日常注意防晒以减少光敏反应风险,避免同时使用肝毒性药物。若计划妊娠或出现视物模糊、心律失常等不适,须立即告知主治医生。

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