出牙晚不一定是缺钙。婴幼儿乳牙萌出时间通常在6个月至3岁之间，个体差异较大，可能与遗传因素、营养状况、全身性疾病等多种原因有关。
遗传因素是出牙晚的常见生理性原因。若父母幼时出牙较晚，孩子出现类似情况的概率较高，这类情况通常无需特殊干预。营养摄入不足也可能影响牙齿发育，钙、磷、维生素D等营养素缺乏可能延缓牙胚矿化，但单纯补钙并不能加速出牙进程。早产儿或低出生体重儿由于发育滞后，乳牙萌出时间往往晚于足月儿。
病理性因素包括甲状腺功能减退、佝偻病等内分泌或代谢性疾病。甲状腺功能减退可能导致牙齿发育迟缓，常伴有生长停滞、皮肤干燥等症状。维生素D缺乏性佝偻病会影响牙槽骨钙化，患儿多合并方颅、肋缘外翻等体征。这类情况需通过血清钙磷检测、甲状腺功能筛查等明确诊断。
对于健康婴幼儿，出牙延迟建议优先观察。可适当增加磨牙饼干等咀嚼锻炼，促进牙床刺激。若24个月仍未萌出第一颗乳牙，或伴有生长发育迟缓、特殊面容等表现，需就诊儿童保健科排查病因。确诊病理性因素后，需针对原发病进行治疗，如甲状腺素替代治疗或维生素D补充。
