脐带扭转可能导致胎儿缺氧甚至死亡。脐带扭转的危害主要有胎盘供血不足、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、胎死宫内、新生儿脑损伤等。
胎盘供血不足是脐带扭转最常见的危害。脐带过度扭转会压迫血管，影响母体向胎儿输送氧气和营养，可能导致胎儿心率异常。轻度扭转可通过胎心监护和超声检查监测，严重时需提前终止妊娠。
胎儿宫内窘迫通常表现为胎动减少或胎心率异常。脐带扭转超过5周时，血管受压程度加重，胎儿可能出现酸中毒。这种情况需要通过紧急剖宫产终止妊娠，避免造成不可逆损伤。
胎儿生长受限与长期慢性缺氧有关。脐带部分扭转可能导致营养输送不足，超声检查可见胎儿体重低于同孕周标准。孕妇需增加产检频率，必要时住院观察。
胎死宫内是脐带扭转最严重的后果。当脐带扭转导致血流完全中断时，胎儿可能在短时间内死亡。孕晚期突然的胎动消失需立即就医，通过超声多普勒检查确诊。
新生儿脑损伤多发生在抢救不及时的病例中。严重缺氧超过8分钟可能造成脑瘫等后遗症。存活新生儿需进行神经行为评估，部分需要早期干预治疗。
脐带扭转超过3周或伴有胎心异常时，建议住院观察。孕28周后应每日定时数胎动，发现异常立即就诊。超声检查可测量脐带螺旋指数，预测扭转风险。
