服用氯诺昔康分散片需严格遵循医嘱,主要注意事项包括胃肠道反应、心血管风险、肝肾功能监测、过敏史筛查及药物相互作用。该药物为非甾体抗炎药,适用于骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛的治疗。
1、胃肠道反应
氯诺昔康可能引发胃痛、恶心或消化道出血,既往有胃溃疡病史者慎用。服药期间应避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药,出现黑便或呕血需立即停药就医。建议餐后服用以减轻刺激,长期使用需配合胃黏膜保护剂。
2、心血管风险
该药物可能增加心肌梗死与脑卒中概率,高血压或心力衰竭患者应在医生指导下使用。服药期间需定期监测血压,出现胸闷、气短等症状应及时就诊。65岁以上老年人需评估心血管获益风险比。
3、肝肾功能监测
氯诺昔康经肝脏代谢、肾脏排泄,用药前需检查肝酶及肌酐水平。慢性肝肾疾病患者应调整剂量,服药期间出现黄疸、尿量减少需立即停药。避免与肾毒性药物联用,脱水状态可能加重肾功能损害。
4、过敏史筛查
对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用,首次用药需观察皮疹、喉头水肿等超敏反应。严重过敏可能表现为休克或支气管痉挛,应立即给予肾上腺素抢救。交叉过敏反应在磺胺类药物过敏者中更常见。
5、药物相互作用
与抗凝药合用会增加出血风险,与利尿剂联用可能减弱降压效果。同时服用锂制剂或甲氨蝶呤时需监测血药浓度,与糖皮质激素合用将加重胃肠道副作用。服药期间应告知医生所有在用药物。
使用氯诺昔康分散片期间应保持充足水分摄入,避免剧烈运动以防脱水。饮食宜清淡易消化,减少高盐高脂食物摄入。定期复查血常规及肝肾功能,疼痛缓解后不可自行增减药量。妊娠晚期、哺乳期及儿童禁用,储存时需避光防潮。若需长期服药,建议每3个月评估用药必要性。