避免胎儿缺氧需通过定期产检、监测胎动、控制基础疾病、保持正确睡姿、避免高危环境等方式综合干预。胎儿缺氧可能与胎盘功能异常、母体贫血、脐带绕颈、妊娠高血压、羊水过少等因素有关。
1、定期产检
规范产前检查能早期发现胎盘早剥、胎儿生长受限等风险。妊娠28周前每4周检查一次，28-36周每2周一次，36周后每周一次。重点监测胎心率、超声脐血流指数及生物物理评分，必要时进行胎心监护或OCT试验。
2、监测胎动
孕28周起每日固定时间记录胎动，2小时内正常胎动应超过10次。若12小时胎动少于20次或减少50%以上，需立即就医。胎动异常可能是慢性缺氧的首发信号，常见于胎儿窘迫或脐带受压情况。
3、控制基础疾病
妊娠期糖尿病孕妇需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。贫血患者应维持血红蛋白高于110g/L，可补充铁剂、叶酸。高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，避免子痫前期导致胎盘灌注不足。
4、保持正确睡姿
孕中晚期建议采用左侧卧位睡眠，可减轻子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血流量达30%以上。避免长时间仰卧位，防止发生仰卧位低血压综合征。日常坐立时可用靠垫支撑腰部，减少腹腔压力。
5、避免高危环境
远离吸烟环境及二手烟，尼古丁会导致子宫动脉收缩。海拔超过2500米地区需谨慎前往，高原低氧可能诱发胎儿窘迫。避免接触一氧化碳等有毒气体，孕妇血红蛋白对一氧化碳亲和力是氧气的240倍。
孕妇应保证每日摄入优质蛋白60g以上，适量补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉，配合维生素C促进铁吸收。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，避免久坐不动。睡眠时间不少于8小时，保持情绪平稳，焦虑状态会促使儿茶酚胺分泌增加子宫血管阻力。出现持续性腹痛、阴道流血或胎动骤减时须即刻急诊处理。
