吞咽时耳朵里有响声可能与咽鼓管功能异常、中耳压力变化、耳部肌肉活动等因素有关。这种情况在多数情况下属于正常生理现象，少数情况下可能与耳部疾病相关。
吞咽时耳朵出现响声通常与咽鼓管的功能有关。咽鼓管连接鼻咽部与中耳，主要功能是调节中耳压力。当吞咽动作发生时，咽鼓管会短暂开放，使空气进入中耳，平衡内外压力差。
这个过程中可能出现轻微的响声，属于正常生理现象。部分人群在感冒或过敏时，由于咽鼓管黏膜肿胀，响声可能更为明显。这种情况通常随着上呼吸道症状的改善而消失。
少数情况下，吞咽时耳朵响声可能与病理性因素有关。慢性中耳炎可能导致鼓膜增厚或钙化，在吞咽时产生异常声响。耳咽管异常开放症会使咽鼓管持续开放，产生持续性的耳内响声。耳部肌肉痉挛或颞下颌关节紊乱也可能在吞咽时引起异常声响。这些情况伴随听力下降、耳闷胀感等症状时，建议及时检查。
日常生活中可尝试通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作帮助咽鼓管开放，缓解耳内压力。避免用力擤鼻涕，防止细菌进入中耳。如响声持续存在或伴有其他耳部症状，建议尽早就医检查，排除耳部疾病可能。保持鼻腔清洁，预防上呼吸道感染也有助于减少耳部不适症状的发生。
