孢子丝菌病可通过抗真菌药物治疗、局部病灶处理、物理治疗、手术治疗、免疫调节等方式治疗。孢子丝菌病通常由申克孢子丝菌感染引起，表现为皮肤结节、溃疡、淋巴管炎等症状。
1、抗真菌药物治疗
伊曲康唑是治疗孢子丝菌病的首选药物，能有效抑制真菌细胞膜合成。特比萘芬适用于对伊曲康唑不耐受的患者，通过干扰真菌固醇合成发挥作用。两性霉素B用于严重播散性感染，需静脉给药。氟康唑对部分菌株有效，但疗效相对较弱。酮康唑因肝毒性限制现已较少使用，用药期间需监测肝功能。
2、局部病灶处理
局部温热疗法适用于皮肤固定型病变，通过42-45℃热敷可抑制真菌生长。碘化钾溶液湿敷能促进溃疡面愈合，浓度需逐步增加以避免刺激。病灶清创可去除坏死组织，配合外用抗真菌软膏效果更佳。避免抓挠防止继发感染，保持创面干燥清洁。局部注射两性霉素B可用于顽固性皮损。
3、物理治疗
激光治疗能精准清除局限性皮损，减少周围组织损伤。冷冻疗法适用于小型结节，通过液氮冷冻破坏真菌组织。光动力疗法联合光敏剂可增强抗菌效果，尤其适合黏膜病变。紫外线照射辅助治疗可调节局部免疫反应。电灼术用于处理增生性肉芽肿病变。
4、手术治疗
病灶扩大切除适用于药物治疗无效的孤立性病变，需保证足够安全缘。淋巴结清扫术用于合并顽固性淋巴结炎病例，术后需持续抗真菌治疗。脓肿切开排脓可缓解局部压迫症状，需严格无菌操作。皮瓣移植修复大面积皮肤缺损，待感染控制后进行。关节腔清理术治疗骨关节型感染，保留重要功能结构。
5、免疫调节
免疫增强剂用于免疫功能低下患者，可提高抗真菌药物疗效。干扰素γ辅助治疗能增强巨噬细胞杀菌活性。胸腺肽调节T细胞功能，减少复发概率。中医药调理改善体质，常用黄芪、灵芝等补益类药物。营养支持治疗纠正贫血，保证充足蛋白质和维生素摄入。
孢子丝菌病患者应避免接触腐烂植物和土壤，从事园艺工作需佩戴防护手套。保持患处皮肤清洁干燥，选择宽松透气的棉质衣物。饮食注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼类、瘦肉、西蓝花等。治疗期间定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。出现发热、病灶扩散等表现需及时复诊，免疫功能低下者需长期随访预防复发。
