儿童角膜炎的病因主要有细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤刺激、免疫异常等。角膜是眼球前部的透明组织，炎症可能影响视力发育，需及时就医。
1、细菌感染
儿童揉眼或异物入眼后易引发细菌性角膜炎，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。表现为眼睑红肿、脓性分泌物增多，需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。家长需注意儿童手部清洁，避免接触污染水源。
2、病毒感染
单纯疱疹病毒或腺病毒感染可导致病毒性角膜炎，常伴随感冒症状。典型体征为树枝状角膜溃疡，需使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶抗病毒。反复发作可能遗留角膜云翳，建议加强儿童免疫力监测。
3、真菌感染
植物性外伤或长期滥用抗生素可能诱发真菌性角膜炎，镰刀菌属多见。特征为羽毛状浸润灶，需采用那他霉素滴眼液联合伏立康唑治疗。农村地区儿童接触农作物时，家长应做好眼部防护。
4、外伤刺激
沙尘、玩具棱角等物理损伤角膜上皮后，继发炎症反应。表现为突发畏光流泪，可使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。建议修剪儿童指甲，选择圆角玩具，玩耍时佩戴护目镜。
5、免疫异常
过敏性结膜炎继发或自身免疫性疾病可能累及角膜，春季角结膜炎多见。需联合使用色甘酸钠滴眼液和低浓度糖皮质激素，同时排查过敏原。合并全身免疫疾病时需儿科协同诊治。
预防儿童角膜炎需保持居住环境清洁，定期消毒毛巾等用品，避免强光直射眼睛。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、鱼类等。出现眼红、畏光症状时，家长应立即带儿童到眼科进行裂隙灯检查，延误治疗可能导致角膜穿孔等严重并发症。日常教育儿童养成不用手揉眼的习惯，游泳时佩戴密封泳镜。
