多生牙是否需要拔除需根据牙齿位置、功能及并发症风险综合评估。多数情况下建议拔除,少数无症状且无功能影响的牙齿可暂时观察。
多生牙指超出正常牙列数量的额外牙齿,常见于上颌前牙区。若多生牙导致邻牙移位、牙列拥挤或影响咬合功能,拔除可避免后续口腔问题。多生牙可能压迫邻牙牙根,导致牙根吸收或囊肿形成,此时拔牙能预防不可逆损伤。对于儿童患者,早期拔除有助于恒牙正常萌出和颌骨发育。部分多生牙完全埋伏在颌骨内且无病理变化,定期影像学监测可作为替代方案。
少数情况下多生牙与正常牙列平行生长且未引发症状,可能无须立即处理。但需注意这类牙齿可能增加清洁难度,提升龋齿和牙周病风险。若多生牙位置特殊,拔牙手术可能损伤神经或邻牙,需权衡利弊。对于高龄患者或存在全身性疾病者,非必要拔牙可暂缓。无论是否拔除,均需每半年进行口腔检查和影像评估。
建议患者接受全景片或锥形束CT检查,明确多生牙与重要解剖结构的关系。术后需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物。正畸治疗者应在拔牙后及时调整矫治方案。日常使用含氟牙膏和牙线清洁,定期洗牙可降低并发症概率。出现牙龈肿痛或牙齿松动需及时复诊。