牙疼出血可通过局部冷敷、药物镇痛、牙周治疗、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙疼出血通常由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙外伤、血液系统疾病等原因引起。
1、局部冷敷
牙龈出血伴随肿胀时可用冰袋包裹毛巾冷敷面部，减少组织渗出和毛细血管出血。避免直接接触皮肤导致冻伤，每次冷敷不超过15分钟。该方法适用于外伤或智齿冠周炎引起的急性疼痛出血。
2、药物镇痛
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解牙源性疼痛。甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素适用于细菌感染引起的牙龈出血。须在医生指导下使用，避免长期服用损伤胃肠黏膜。
3、牙周治疗
超声波洁治能清除牙结石和菌斑，改善牙龈炎症状态。龈下刮治适用于牙周袋深度超过3毫米的病例，需配合局部冲洗和抗生素治疗。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，通常2周内缓解。
4、根管治疗
深龋或牙髓炎导致的疼痛出血需去除坏死牙髓，用氢氧化钙等材料充填根管。治疗需2-3次就诊，术后可能出现咬合不适，1周内避免患侧咀嚼。成功率可达90%以上，是保存患牙的主要方法。
5、拔牙
严重牙周病导致三度松动、纵裂牙或阻生智齿反复发炎时需拔除患牙。术前需评估血压和凝血功能，术后24小时内禁止漱口和剧烈运动。缺牙区建议3个月后考虑种植修复或活动义齿修复。
日常需使用软毛牙刷和牙线清洁，避免横向刷牙损伤牙龈。增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的食物摄入，增强毛细血管韧性。吸烟者建议戒烟以减少牙周刺激，糖尿病患者需加强血糖控制。若出血持续超过3天或伴随发热、淋巴结肿大，应及时就诊排查血液疾病或颌骨病变。
