先兆早产是指妊娠满28周至不足37周间出现的规律宫缩伴宫颈改变，典型症状包括规律宫缩、阴道流血、下腹坠胀、腰背酸痛及胎膜早破。先兆早产可能与子宫过度扩张、生殖道感染、妊娠期高血压疾病、胎盘异常及宫颈机能不全等因素有关，需及时就医干预。
1、规律宫缩
孕妇每小时出现4次以上宫缩，或每10分钟1次持续超过1小时，宫缩强度逐渐增强且无法通过休息缓解。这种宫缩可能伴随宫颈管缩短或宫口扩张，需通过胎心监护和阴道检查确认。若未及时处理可能发展为不可逆的早产。
2、阴道流血
出现鲜红色或暗红色阴道分泌物，量少呈点滴状或与黏液混合，提示胎盘边缘剥离或宫颈黏膜损伤。需与见红鉴别，见红为黏液血性分泌物且不伴宫缩。持续性出血需排除前置胎盘等严重并发症。
3、下腹坠胀
持续性的下腹部压迫感或坠痛，类似经期不适，可能放射至大腿内侧。这种不适感在改变体位后不缓解，常与宫缩同步出现。需与生理性Braxton-Hicks宫缩区分，后者不规则且无宫颈变化。
4、腰背酸痛
腰部深层持续性钝痛，集中于骶骨区域，可能伴随盆底肌肉紧张。疼痛程度随宫缩强度增加而加剧，区别于妊娠期常见的姿势性腰痛。这种症状多提示子宫后壁收缩对骶神经的牵拉刺激。
5、胎膜早破
突然出现不可控的阴道流液，液体清亮无味，量多时呈持续性流出。需通过pH试纸检测和阴道液涂片确诊。破膜后12小时内未临产需预防感染，破膜时孕周越小胎儿预后越差。
孕妇出现上述症状应立即卧床休息，采取左侧卧位减少子宫压迫，记录宫缩频率和持续时间。避免剧烈活动和性生活，保持会阴清洁干燥。饮食需增加优质蛋白和水分摄入，限制咖啡因和辛辣刺激食物。
