喉咙痛伴随耳朵痛通常由咽鼓管连通性疼痛或炎症扩散引起。常见原因包括急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎等上呼吸道感染性疾病，少数情况下可能与神经反射痛或肿瘤压迫有关。
急性咽炎和扁桃体炎是导致该症状的主要病因。当咽喉部发生炎症时，病原体可通过咽鼓管扩散至中耳腔，或通过迷走神经耳支引发牵涉痛。患者除咽喉肿痛外，常伴有耳部闷胀感、吞咽疼痛加剧等症状，部分可能出现听力减退或耳鸣。
治疗需针对原发感染进行。细菌性感染可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。布洛芬等非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症。同时建议保持咽鼓管通畅，可通过咀嚼口香糖、做捏鼻鼓气动作促进中耳压力平衡。
日常护理需注意避免用力擤鼻，防止病原体逆行感染。用生理盐水漱口可减轻咽喉炎症，适当增加空气湿度有助于缓解黏膜干燥。若症状持续超过3天或出现高热、耳道流脓等表现，需及时耳鼻喉科就诊排除化脓性中耳炎等并发症。
