舌头麻木可能由局部血液循环障碍、神经损伤、营养缺乏、口腔疾病或全身性疾病等因素引起。这种症状既可能是暂时性生理反应，也可能是某些疾病的早期信号。
局部血液循环障碍是常见诱因。长时间压迫舌部血管可能导致短暂麻木，例如睡眠姿势不当或局部受凉。改善姿势或热敷后通常能自行缓解。糖尿病引起的微循环障碍也可能导致舌部感觉异常，需通过控制血糖改善症状。
神经损伤分为中枢性和周围性两类。三叉神经舌支受压或炎症会引起单侧麻木，表现为针刺感伴味觉减退。脑卒中导致的中枢神经损伤常伴随言语不清、肢体无力，需紧急就医。维生素B12缺乏引发的周围神经病变可通过营养补充改善。
营养缺乏中，铁、锌、维生素B族缺乏较常见。缺铁性贫血患者可能出现舌面光滑伴麻木感，血清铁蛋白检测可确诊。素食者易缺乏维生素B12，建议通过强化食品或补充剂预防。
口腔疾病如灼口综合征表现为晨轻暮重的烧灼感，与局部义齿刺激或真菌感染相关。口腔扁平苔藓会出现白色条纹伴麻木，需病理活检确诊。定期口腔检查能早期发现这些病变。
全身性疾病中，糖尿病神经病变、甲状腺功能减退、多发性硬化等都可能引起舌部感觉异常。更年期女性因激素变化可能出现短暂性舌麻，通常无需特殊治疗。罕见的重金属中毒需通过血液毒物筛查确诊。
持续超过24小时的舌麻木建议尽早就诊。伴有言语障碍、吞咽困难或肢体麻木时需立即到神经内科急诊。医生可能通过肌电图、头颅MRI或血液检查明确病因。日常注意保持口腔卫生，避免过烫饮食，均衡摄入富含B族维生素的食物有助于预防。
