腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受或炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌、避免过敏原或就医检查等方式改善。
饮食不当是腹泻的常见诱因。食用生冷、变质或刺激性食物可能直接刺激肠道黏膜,导致蠕动加快。建议选择清淡易消化的米粥、面条等食物,避免辛辣油腻。急性期可短暂禁食,待症状缓解后逐步恢复饮食。
肠道感染分为细菌性和病毒性两类。细菌性腹泻多由沙门氏菌、志贺氏菌引起,常伴随发热和腹痛;病毒性腹泻常见轮状病毒感染,多见于婴幼儿。这类腹泻需进行大便常规检查,必要时使用蒙脱石散、诺氟沙星等药物,同时注意补充口服补液盐防止脱水。
肠易激综合征属于功能性肠道疾病,典型表现为腹泻与便秘交替出现,症状与精神压力密切相关。患者可尝试低FODMAP饮食,减少豆类、洋葱等产气食物的摄入,配合匹维溴铵等肠道解痉药物缓解症状。
乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶,进食牛奶等乳制品后会出现腹胀腹泻。这类人群可选择无乳糖奶粉或酸奶替代,或在饮奶前服用乳糖酶制剂。症状严重时需完全避免乳制品摄入。
若腹泻持续超过2周或出现血便、体重下降,需警惕炎症性肠病等器质性疾病。溃疡性结肠炎和克罗恩病通常需要结肠镜检查确诊,治疗上常用美沙拉嗪、糖皮质激素等药物控制炎症反应。长期腹泻患者应及时就医排查病因。