睡觉时眼睛未完全闭合在医学上称为"眼睑闭合不全"，可能由生理性因素或病理性因素引起。轻度情况可能仅影响外观，严重时可能导致角膜暴露损伤。
生理性因素中，睡眠阶段差异是常见原因。快速眼动睡眠期肌肉张力降低，可能出现短暂性眼睑闭合不全。衰老导致的眼睑皮肤松弛或肌肉力量减弱，也会使部分老年人出现夜间眼睑闭合障碍。部分人群存在先天性眼睑解剖结构异常，如眼睑过短或眼眶较浅。
病理性因素需引起重视。面神经麻痹可能导致眼轮匝肌瘫痪，贝尔氏麻痹患者常见单侧眼睑闭合困难。甲状腺相关眼病会造成眼球突出，使眼睑无法完全覆盖角膜。重症肌无力患者因神经肌肉接头障碍，可能出现傍晚加重的眼睑下垂和闭合不全。
眼睑闭合不全可能伴随眼部干涩、异物感等不适症状。长期角膜暴露可能导致暴露性角膜炎，出现畏光、流泪等表现。晨起时部分患者会感到视物模糊，这与夜间泪液蒸发过多有关。
轻度情况可通过人工泪液保持角膜湿润，睡眠时佩戴保湿眼罩有一定帮助。病理性因素需针对原发病治疗，面神经麻痹可配合神经营养药物，甲状腺眼病需控制甲状腺功能。严重角膜暴露需考虑眼睑缝合术或权重植入术等外科干预。
若发现持续眼睑闭合不全伴眼部不适，建议尽早就诊眼科或神经内科。医生将通过裂隙灯检查、神经功能评估等手段明确病因，制定个体化治疗方案。
