盆腔炎的典型症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物和性交痛。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,症状发展通常呈现从急性期到慢性期的渐进过程。
急性期主要表现为下腹部持续性钝痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射。约75%患者出现黄色或脓性阴道分泌物增多,伴有异常气味。性交过程中或结束后疼痛加剧是特征性表现之一,可能与盆腔充血有关。
进展期症状包括月经紊乱和泌尿系统症状。40%-60%患者出现经期延长、经量增多等月经异常。尿频、尿急等膀胱刺激症状发生率约30%,与炎症波及膀胱周围组织相关。部分患者伴随38℃以上的发热、寒战等全身反应。
慢性期以盆腔粘连和继发不孕为典型表现。长期炎症导致输卵管阻塞时,可能出现继发性不孕或宫外孕。盆腔粘连可引起慢性盆腔痛,在月经期或劳累后加重。少数患者出现食欲减退、乏力等非特异性症状。
当出现发热伴下腹痛持续超过24小时,或异常阴道出血时需立即就医。盆腔炎反复发作可能造成输卵管永久性损伤,早期规范治疗尤为重要。诊断需结合妇科检查、超声及实验室检查综合判断。