痛风急性发作期可选用非甾体抗炎药如依托考昔、塞来昔布、秋水仙碱或糖皮质激素如泼尼松缓解症状。药物选择需根据患者肝肾功能、合并症及药物相互作用综合评估。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻关节红肿热痛，胃肠道不适者建议选用选择性COX-2抑制剂。秋水仙碱适用于发作48小时内，需警惕腹泻等不良反应。短期使用糖皮质激素对多关节发作或不耐受前两类药物者效果显著。
慢性期降尿酸治疗需在血尿酸持续高于480μmol/L时启动。别嘌醇需筛查HLA-B*5801基因预防严重过敏，非布司他注意心血管风险监测，苯溴马隆禁用于肾结石患者。联合碱化尿液治疗时尿pH值应维持在6.2-6.9。
生活方式调整包括每日饮水量2000ml以上，限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤摄入。体重控制应遵循每月减重不超过4公斤原则，剧烈运动可能诱发发作，建议采用游泳、骑自行车等低冲击运动。
出现痛风石破溃、关节畸形或每年发作超过3次者需风湿免疫科就诊。治疗期间需定期监测血尿酸、肝肾功能及尿常规，避免同时使用噻嗪类利尿剂等升高尿酸的药物。
