输精管堵塞主要由生殖系统感染、手术损伤、先天发育异常等因素引起。输精管是输送精子的重要通道，其堵塞可能导致男性不育，需通过医学检查明确具体病因并针对性治疗。
生殖系统感染是常见原因。附睾炎、前列腺炎等炎症反复发作可能造成输精管粘连或瘢痕形成，淋球菌或结核杆菌感染可能直接破坏管腔结构。这类情况通常伴随阴囊胀痛、射精疼痛等症状，需通过抗生素治疗控制感染，严重时需手术疏通。
手术并发症可能造成机械性梗阻。腹股沟疝修补术、精索静脉曲张手术等盆腔操作可能误伤输精管，盆腔肿瘤切除术也可能因组织粘连导致继发性堵塞。这类损伤多表现为术后突然出现的精液量减少，可通过显微外科手术重建管道。
先天性发育异常约占病因的10%-15%。包括输精管缺如、闭锁或囊肿压迫等情况，常与囊性纤维化等遗传病相关。这类患者可能合并精囊发育不全，需通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术解决生育问题。
其他因素如外伤导致的瘢痕挛缩、肿瘤压迫等也可能引发梗阻。若出现精液检查无精子但睾丸活检显示生精功能正常时，建议进行输精管造影或阴囊超声检查明确堵塞部位。治疗方案需根据梗阻类型和位置选择药物抗炎、介入再通或输精管吻合术。
