皮肤瘙痒症主要表现为皮肤局部或广泛性瘙痒，无原发性皮损但可见抓痕、血痂等继发损害。症状发展可分为三个阶段：早期以阵发性轻度瘙痒为主，夜间加重；进展期出现持续性瘙痒伴明显抓痕；严重者可发展为皮肤苔藓样变或继发感染。
生理性因素引发的瘙痒可能与皮肤干燥、温度变化刺激有关。秋冬季节空气湿度低易导致角质层水分流失，热水烫洗等行为会加剧症状。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿剂，避免过度清洁。
病理性因素包括湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病，通常伴随红斑、风团等皮损；系统性疾病如糖尿病、肝胆疾病也可能引发瘙痒，多与胆汁酸沉积或代谢异常有关。湿疹患者可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物，糖尿病相关瘙痒需优先控制血糖。
慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进等内分泌疾病常导致全身性顽固瘙痒。尿毒症患者因尿素结晶刺激皮肤，表现为广泛干燥脱屑伴剧烈瘙痒；甲亢患者因代谢亢进可能出现皮肤潮红瘙痒。这类情况需针对原发病治疗，如透析或抗甲状腺药物干预。
淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤可能以皮肤瘙痒为首发症状，特点为顽固性、无明确诱因且常规治疗无效。若伴随体重下降、淋巴结肿大需及时排查肿瘤。皮肤活检、血液学检查是明确诊断的关键。
