慢性闭角型青光眼的诊断需通过眼科专科检查组合确认，主要检查项目包括眼压测量、前房角镜检查、视野检查、视神经成像及超声生物显微镜检查。
眼压测量是筛查青光眼的基础手段，正常眼压范围为10-21毫米汞柱，闭角型青光眼急性发作期眼压常超过40毫米汞柱。动态眼压监测可发现昼夜波动特征，部分患者表现为夜间眼压峰值。
前房角镜检查能直接观察房角结构，闭角型青光眼可见虹膜根部前粘连、房角狭窄或关闭。采用Goldmann三面镜或房角镜分级系统Scheie分级可评估房角关闭程度，对分型诊断具有决定性意义。
视野检查通过静态阈值检测如Humphrey视野计评估视功能损害，早期表现为旁中心暗点，进展期出现弓形缺损，晚期形成管状视野。光学相干断层扫描OCT可定量分析视网膜神经纤维层厚度，黄斑区GCC扫描能发现早期神经节细胞损伤。
超声生物显微镜UBM能显示虹膜根部膨隆程度、睫状体位置等解剖学异常，对明确发病机制具有独特价值。部分病例需补充角膜内皮细胞计数、眼底荧光造影等辅助检查。
诊断需结合中国青光眼指南标准：存在房角关闭体征，伴特征性视神经损害或视野缺损，排除继发性房角关闭因素。原发性慢性闭角型青光眼需与急性闭角型青光眼缓解期、高褶虹膜综合征等疾病鉴别。
