地包天牙齿多数情况下建议矫正。地包天在医学上称为前牙反颌,属于错颌畸形的一种,可能影响咀嚼功能、面部发育及心理健康。
前牙反颌的矫正方式主要有功能矫治器、固定矫治器和正颌手术三类。儿童期发现反颌可佩戴活动矫治器或功能性矫治器,利用生长发育潜力引导颌骨改建;青少年及成人多采用固定托槽矫正,通过持续外力调整牙齿位置;严重骨性反颌需配合正颌手术重建咬合关系。
未及时矫正可能导致颞下颌关节紊乱、牙齿过度磨损等问题。儿童在3-5岁乳牙期出现反颌就应开始干预,替牙期6-12岁是黄金矫正时段,成人矫正周期通常需2-3年。矫正方案需由正畸医师根据牙颌模型、X光片等检查结果制定。
少数轻度反颌且无功能障碍者,经专业评估可暂不处理。但伴随发音障碍、咀嚼困难或明显面部不对称时,建议积极治疗。矫正后需严格佩戴保持器防止复发。