恶性甲亢通常是指甲状腺危象,可以通过药物治疗控制病情。治疗药物主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、氢化可的松注射液、碘化钾溶液等,需在医生指导下紧急使用并配合综合治疗。
功能主治:用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;2.青少年及儿童、老年患者;3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;4.手术前准备;5.作为131I放疗的辅助治疗。
用法用量:用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150...
1、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片通过抑制甲状腺激素合成缓解甲亢危象,适用于甲状腺功能亢进急性发作。该药物可能引起粒细胞减少或肝功能异常,用药期间需监测血常规。患者可能出现发热、咽痛等感染征兆,需立即停药就医。
2、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片可阻断甲状腺内碘化物氧化,快速降低血液中甲状腺激素水平。该药物可能引发皮疹、关节痛等过敏反应,严重时可导致肝炎。妊娠期患者使用需严格评估风险,哺乳期禁用。
3、普萘洛尔片
普萘洛尔片用于控制甲亢危象引发的心动过速、震颤等交感神经兴奋症状。支气管哮喘患者禁用,可能诱发支气管痉挛。长期使用需警惕低血糖反应,糖尿病患者用药期间需加强血糖监测。

4、氢化可的松注射液
氢化可的松注射液可对抗甲状腺危象导致的肾上腺皮质功能相对不足,减轻全身炎症反应。静脉给药可能引起电解质紊乱,需监测血钾水平。用药期间需警惕消化道出血风险,避免与非甾体抗炎药联用。
5、碘化钾溶液
碘化钾溶液能抑制甲状腺激素释放,通常在抗甲状腺药物使用1小时后给药。长期使用可能引发碘中毒,表现为口腔金属味、唾液腺肿大。孕妇慎用,过量碘摄入可能导致胎儿甲状腺肿大。

甲状腺危象患者需绝对卧床休息,保持环境安静凉爽。饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素流质食物,避免含碘食物如海带紫菜。出现高热时可进行物理降温,但禁用阿司匹林等水杨酸类药物。建议患者及家属掌握心率、体温监测方法,若出现意识改变或心率超过140次/分需立即就医。恢复期应定期复查甲状腺功能,根据医嘱逐步调整药物剂量。
























