吃中药拉肚子可能与药物成分刺激、个体敏感、配伍不当、煎煮方法错误或脾胃虚弱等因素有关，可通过调整用药方案、规范煎煮流程、配合饮食调理等方式缓解。
功能主治：益气健脾，和胃。用于脾胃气虚、湿阻痰聚、气滞胃逆所引起的胃脘痛、呕吐、消化不良、嗳气食少、头晕肢乏、面色萎黄、口淡多痰、时吐清水或大便塘泄等症。
用法用量：口服。一次6～9g，一日2～3次。
1、药物成分刺激
部分中药含有大黄、番泻叶等蒽醌类成分，可能直接刺激肠黏膜加速蠕动。若患者本身胃肠功能较弱，可能出现腹痛腹泻，排便后症状多自行缓解。此类情况建议减少单次用药剂量，或将汤剂改为饭后温服。
2、个体敏感反应
体质敏感者可能对某些药材产生不耐受反应，如黄连、黄芩等苦寒药易伤脾胃阳气。典型表现为用药后1-2小时内出现水样便，可伴随肠鸣音亢进。需及时停用原方，在医生指导下更换为党参、白术等健脾类药材。
3、配伍禁忌
违反中药十八反十九畏原则可能导致不良反应，如甘遂与甘草同用会增强毒性。此类腹泻常呈现突发性剧烈腹痛、黏液便，严重时可能出现脱水。须立即停用所有药物，必要时服用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。
4、煎煮方法不当
未遵循先煎后下原则可能导致毒性物质释放，如附子久煎不足会引发腹泻伴四肢麻木。正确方法应为附子先煎60分钟以上，再加入其他药材。出现症状时可饮用生姜红糖水缓解，并及时联系医师调整煎药流程。
5、脾胃功能失调
慢性胃炎、肠易激综合征患者脾胃运化能力较差，服用滋腻药材如熟地黄时易出现腹胀腹泻。此类情况建议配合香砂六君丸调理，或改用茯苓、薏苡仁等利湿健脾药材，服药期间避免食用生冷油腻食物。
服药期间出现腹泻应记录排便次数、性状及伴随症状，避免进食辛辣刺激或高纤维食物，适当饮用淡盐水预防脱水。若腹泻持续超过24小时或出现发热、血便等严重症状，需立即停用中药并就诊。日常可按摩足三里穴位增强脾胃功能，储存中药时注意防潮避光以保持药效稳定。
