怀孕期间服药后胎儿是否能保留需根据药物种类、剂量及孕周综合评估。多数情况下短期小剂量服用安全药物对胎儿影响较小，但部分致畸高风险药物可能引发流产或发育异常，建议携带具体药物名称及用药记录立即就医进行妊娠风险评估。
临床常用药物中，青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、头孢类如头孢呋辛酯片等B级抗生素在孕期相对安全，短期用于感染治疗通常不影响胎儿发育。维生素类如叶酸片、钙剂等营养补充剂在医生指导下使用有助于胎儿生长。解热镇痛药对乙酰氨基酚片在孕早期短期低剂量使用风险较低，但需避免长期大剂量服用。部分抗病毒药物如阿昔洛韦片在评估获益大于风险时也可谨慎使用。
明确具有致畸风险的药物包括异维A酸软胶囊、甲氨蝶呤片等抗肿瘤药，利巴韦林颗粒等抗病毒药，以及华法林钠片等抗凝剂，孕早期接触可能导致心脏畸形、神经管缺陷等严重问题。沙利度胺胶囊等免疫调节剂即使单次使用也可能引发肢体短缺畸形。部分抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片、镇静类药物如地西泮片等均需在孕前严格评估。中药制剂如含麝香、红花等成分的药物也可能增加流产风险。
建议孕妇保留完整用药记录包括药物名称、服用时间、剂量和孕周信息，及时进行血清学筛查、超声检查等产前监测。避免自行服用任何药物或保健品，所有用药需经产科医生与临床药师联合评估。若已接触高风险药物，应通过绒毛取样、羊水穿刺等进一步检测胎儿发育情况，由多学科团队制定个体化妊娠管理方案。
