胃出血患者应在医生指导下使用止血药、抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素及血管活性药物等进行治疗，具体用药需根据出血原因和严重程度决定。
一、止血药
止血药主要用于直接作用于出血部位，促进血液凝固。例如氨甲环酸注射液，适用于急性胃黏膜病变或消化性溃疡引起的出血，通过抑制纤维蛋白溶解而止血。酚磺乙胺注射液可用于多种原因引起的出血，能增强血小板聚集和黏附功能。凝血酶冻干粉可直接喷洒于出血创面，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，加速血液凝固。使用这类药物须严格遵医嘱，避免过量导致血栓风险。
二、抑酸药
抑酸药通过抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，为胃黏膜修复创造环境并防止血凝块溶解。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片是首选，能强效持久地抑制胃酸，尤其适用于消化性溃疡或急性胃黏膜病变所致的出血。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可作为选择。这类药物通常需要静脉给药以快速起效，后续可改为口服维持治疗。
三、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸和胃蛋白酶的攻击，促进上皮修复。枸橼酸铋钾胶囊可在溃疡表面形成保护膜，并有一定抑制幽门螺杆菌的作用。铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸，并吸附胆汁酸。替普瑞酮胶囊则通过增加黏液分泌和促进前列腺素合成来保护胃黏膜。这类药物多作为辅助治疗，与其他药物联合使用。
四、抗生素
当胃出血与幽门螺杆菌感染相关时，需使用抗生素进行根除治疗。常用方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片等，通常与质子泵抑制剂和铋剂联合使用，构成四联疗法。根除幽门螺杆菌能有效降低消化性溃疡的复发率和再出血风险。使用抗生素必须完成全程治疗，不可随意停药，并注意可能出现的胃肠道反应或过敏现象。
五、血管活性药物
对于肝硬化门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，需要使用血管活性药物降低门静脉压力。生长抑素注射液及其类似物奥曲肽注射液能收缩内脏血管，减少门静脉血流量，是急性出血期的一线选择。血管加压素也可用于此情况，但因其可能引起心脏和外周缺血等副作用，常需与硝酸甘油联合使用。这类药物需在严密监护下静脉给药。
胃出血患者在药物治疗期间及康复后，生活调理至关重要。饮食上必须严格遵循从禁食、流质、半流质到软食的渐进过程，避免食用粗糙、坚硬、辛辣刺激及过烫的食物，选择米汤、藕粉、蒸蛋羹、烂面条等易消化食物。绝对禁止饮酒、吸烟及饮用浓茶、咖啡。保持情绪稳定，避免精神紧张和过度劳累，保证充足休息。在医生允许下，可逐渐恢复温和活动，但应避免增加腹压的剧烈运动。定期复查胃镜，监测病情变化，切勿自行调整或停用药物，所有用药方案均需在专业医生指导下进行。
