肾衰或心衰患者需遵医嘱使用药物，常见治疗药物有呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等。肾衰与心衰属于不同系统的疾病，用药方案存在差异，需经专业医生评估后选择。
一、呋塞米片
呋塞米片为利尿剂，适用于心衰引起的水肿及肾衰早期的液体潴留。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出，可缓解呼吸困难、下肢浮肿等症状。使用期间需监测电解质水平，避免低钾血症。常见剂型为20毫克片剂，具体用药方案由医生根据病情调整。
二、螺内酯片
螺内酯片属于保钾利尿剂，常与呋塞米联用治疗心衰合并肾衰患者。其通过抑制醛固酮受体减少钠水潴留，同时避免钾离子过度排泄。对肾功能不全者需谨慎使用，定期检测血钾和肌酐值。该药对高血压引起的心肾损伤有一定保护作用。
三、地高辛片
地高辛片主要用于控制心衰患者的心室率，通过增强心肌收缩力改善泵血功能。肾功能减退者需调整剂量，因该药主要经肾脏排泄。服药期间需警惕恶心、视觉异常等中毒症状，老年患者更应密切监测血药浓度。
四、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素受体拮抗剂，适用于心衰合并高血压或糖尿病肾病的患者。该药可减轻心脏后负荷，延缓肾功能恶化。常见不良反应包括头晕和血钾升高，双侧肾动脉狭窄者禁用。需根据肾小球滤过率调整用药剂量。
五、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过阻断β受体降低心肌耗氧量，改善心衰患者预后。对合并肾功能不全者通常无需调整剂量，但严重心衰需从小剂量开始滴定。用药期间需监测心率血压，避免突然停药诱发症状反弹。
肾衰与心衰患者除规范用药外，需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，控制饮水量并根据尿量调整。建议记录每日体重变化，若短期内增加超过2公斤应及时就医。适当进行床边踝泵运动促进血液循环，但避免剧烈活动加重心脏负担。定期复查肾功能、电解质及心脏超声，由专科医生评估调整治疗方案。注意观察下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等病情变化征兆。
