盐酸普罗帕酮片主要用于治疗快速性心律失常，主要有室性心律失常、室上性心律失常、阵发性室性心动过速、预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动等疾病。
1、室性心律失常
盐酸普罗帕酮片可抑制心肌细胞钠离子内流，延长动作电位时程，有效控制室性早搏、室性心动过速等室性心律失常。常见诱发因素包括心肌缺血、电解质紊乱，症状表现为心悸、胸闷。使用时需监测心电图，禁用严重心力衰竭患者。
2、室上性心律失常
该药通过阻断房室结传导治疗房性早搏、房室结折返性心动过速等室上性心律失常。妊娠期女性慎用，可能出现头晕、味觉异常等不良反应。需注意不与胺碘酮等抗心律失常药联用。
3、阵发性室性心动过速
对于突发突止的阵发性室速，盐酸普罗帕酮片可降低心室肌自律性。急性发作时须在心电监护下静脉给药，慢性治疗需配合β受体阻滞剂。器质性心脏病患者用药需评估风险收益比。
4、预激综合征伴室上速
药物可选择性抑制旁路传导，终止预激综合征合并的折返性心动过速。但禁用于心房颤动伴预激患者，可能诱发心室颤动。用药期间应避免剧烈运动诱发心律失常。
5、心房扑动或颤动
用于转复新发房颤或控制心室率，但维持窦律效果有限。老年患者需调整剂量，可能出现窦房结抑制。合并肝肾功能不全者需监测血药浓度，不与华法林等联用。
使用盐酸普罗帕酮片期间应定期复查心电图，避免驾驶或高空作业。服药期间限制咖啡因摄入，保持规律作息。如出现呼吸困难、持续性心悸需立即就医。所有用药方案需严格遵循心内科医师指导，不可自行调整剂量或停药。
