肺结核药物可能会损伤神经，但并非所有药物都会引起神经损害，具体与药物种类及个体差异有关。抗结核药物中异烟肼、利福平、乙胺丁醇等可能引起周围神经炎或视神经炎，表现为手脚麻木、刺痛或视力模糊等症状。
异烟肼是导致周围神经炎的常见药物，其机制与维生素B6代谢干扰有关。长期使用可能引发对称性肢体远端感觉异常，严重时影响运动功能。利福平可能诱发头痛、头晕等中枢神经系统反应，偶见周围神经病变。乙胺丁醇的神经毒性主要集中于视神经，早期表现为辨色力下降，需定期监测视野和视力。链霉素等氨基糖苷类药物具有耳蜗神经毒性，可能导致耳鸣或听力下降。吡嗪酰胺较少引起神经损害，但高剂量使用时需警惕。
日常护理需注意补充维生素B族尤其是B6，避免酒精摄入加重神经损伤。出现手脚麻木或视力变化时应立即就医调整用药方案，医生可能根据情况减少剂量或更换药物。治疗期间建议每三个月进行一次神经功能评估，包括肌电图、神经传导检查等。保持均衡饮食有助于减轻药物副作用，适当进行低强度运动促进血液循环。
