霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病,治疗需遵医嘱使用抗真菌药物,常用药物主要有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
一、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片是局部使用的抗真菌药物,其主要成分克霉唑能抑制真菌细胞膜的合成,从而杀灭假丝酵母菌。该药直接作用于阴道局部,对于单纯性霉菌性阴道炎有较好的治疗效果,能较快缓解外阴瘙痒、灼痛及豆渣样分泌物等症状。使用时应避开月经期,并注意用药期间的个人卫生。
二、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓同样属于阴道局部用药,其活性成分硝酸咪康唑具有广谱抗真菌活性。它通过干扰真菌细胞膜的通透性,抑制其生长,对于由白色假丝酵母菌引起的阴道感染效果明确。该药能有效减轻阴道黏膜的充血水肿和异常分泌物,使用前需清洁外阴,并按照推荐疗程足量使用以确保疗效。
三、制霉菌素阴道栓
制霉菌素阴道栓是一种多烯类抗真菌药,通过与真菌细胞膜上的固醇结合,使膜通透性改变,导致细胞内容物外漏而发挥杀菌作用。它对假丝酵母菌有高度抑制作用,适用于不能耐受唑类药物的患者或由非白色假丝酵母菌引起的感染。用药期间可能出现局部轻微刺激感,通常可自行缓解。

四、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊是口服抗真菌药物,属于三唑类。它通过高度选择性干扰真菌的细胞色素P450活性,从而抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成。口服给药适用于单纯性霉菌性阴道炎的全身治疗,尤其方便不愿或不适合使用局部药物的患者。但需注意,该药需经肝脏代谢,肝功能不全者应慎用或在医生严密监测下使用。
五、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊也是一种口服广谱抗真菌药,对假丝酵母菌有抗菌活性。它适用于复杂性或复发性霉菌性阴道炎的治疗,通常需要采用特定的脉冲疗法或延长疗程。该药脂溶性高,与食物同服可增加吸收。因其可能与其他药物发生相互作用并影响肝功能,必须在医生指导下使用,并可能需要监测肝功能。

治疗霉菌性阴道炎期间,除了遵医嘱规范用药外,生活护理也至关重要。建议穿着宽松、透气的棉质内裤,并每日更换;避免长期使用护垫,保持外阴清洁干燥;清洗外阴时使用温水即可,避免使用各种洗液过度冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。饮食上宜清淡,减少高糖分食物的摄入,因为高糖环境可能利于真菌生长。适当锻炼,增强自身免疫力,有助于预防复发。若症状持续不缓解或反复发作,应及时复诊,由医生评估是否需要调整治疗方案或进行更全面的检查。
























