混合痔通常可以通过药物治疗获得良好控制，但完全治愈的可能性因人而异，主要取决于痔核的严重程度、类型以及患者对治疗的反应。治疗方法主要有局部用药、口服药物、硬化剂注射、胶圈套扎术和手术治疗。
功能主治：清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。
用法用量：外用，涂搽患处。
一、局部用药
局部用药是治疗混合痔的常用方法，适用于症状较轻的患者。这类药物直接作用于肛门区域，可以缓解肿胀、疼痛和出血。常见的剂型包括痔疮膏和痔疮栓，例如马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏以及普济痔疮栓。它们通常含有收敛、消炎或局部麻醉成分，能帮助收缩血管、减轻炎症反应。使用时需注意保持肛门清洁，便后温水坐浴后再涂抹药膏或纳入栓剂，效果更佳。如果使用一段时间后症状没有明显改善，应及时就医。
二、口服药物
口服药物主要从全身角度改善痔疮症状，常用于缓解急性期的疼痛和出血。这类药物通常包括静脉活性药物，其作用是增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴回流，从而减轻痔核的充血和水肿。例如地奥司明片、草木犀流浸液片等。口服药物需在医生指导下使用，不能自行长期服用。同时，口服治疗应与改善排便习惯、增加膳食纤维摄入等生活方式调整相结合，才能达到更好的综合治疗效果。
三、硬化剂注射
硬化剂注射是一种门诊微创治疗方式，适用于一、二度内痔或混合痔的内痔部分。医生将硬化剂药物注射到痔核上方的黏膜下层，引起无菌性炎症，导致痔核纤维化、萎缩并固定。常用的硬化剂有聚桂醇注射液等。该方法操作相对简单，创伤小，恢复快，对于以出血为主要症状的患者效果较好。但该方法对脱出严重的痔核效果有限，且可能需要重复进行。治疗后可能会有轻微坠胀感，属于正常反应。
四、胶圈套扎术
胶圈套扎术是治疗二、三度内痔的常用微创方法。医生使用专用器械将小型胶圈套扎在痔核的根部，阻断其血液供应。被套扎的痔核会在几天内缺血、坏死、脱落，创面随后自行愈合。这种方法对于痔核脱出有较好的效果。治疗过程通常在门诊完成，但术后一周左右痔核脱落时，可能有便血或肛门坠胀感。该方法主要针对内痔部分，对于外痔明显的混合痔，可能需要结合其他处理方式。
五、手术治疗
当混合痔症状严重，如痔核脱出无法回纳、形成血栓引起剧烈疼痛、保守治疗及微创治疗无效时，需要考虑手术治疗。手术的目的是彻底切除痔核组织。常见的手术方式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术治疗效果确切，但创伤相对较大，术后恢复时间较长，可能出现疼痛、出血、肛门狭窄或失禁等并发症风险。是否手术以及选择何种术式，需由专业医生根据痔的具体情况和患者的全身状况综合评估后决定。
混合痔的治疗是一个综合管理过程，药物治疗是基础且重要的环节，但生活习惯的调整至关重要。患者应保持大便通畅，避免久蹲久坐，增加富含膳食纤维的食物如蔬菜水果、全谷物的摄入，每日保证充足饮水。避免过度用力排便，便后建议用温水清洗肛门。进行规律的提肛运动有助于增强盆底肌肉力量。如果出现便血、脱出、疼痛等症状持续不缓解或加重，务必及时前往肛肠科就诊，由医生制定个体化的治疗方案，切勿因症状轻微而忽视，也不应自行长期滥用药物。
