得胸膜炎遵医嘱短期服用醋酸泼尼松片一般不会明显发胖，但长期大剂量使用可能导致体重增加。
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫抑制作用，是治疗胸膜炎的常用药物之一。该药可能通过影响水钠潴留、脂肪重新分布和食欲增加等机制导致体重变化。短期规范用药时，这些影响通常较轻微且可逆。临床观察发现，多数患者在医生指导下控制用药剂量和疗程后，体脂代谢紊乱的发生概率较低。
部分敏感体质患者可能出现较明显的药物反应，表现为面部和躯干部位脂肪堆积、四肢相对消瘦的向心性肥胖特征。这种情况多见于长期大剂量用药、合并代谢性疾病或未遵医嘱自行调整用量的患者。用药期间定期监测体重、血压和血糖等指标有助于早期发现异常。
胸膜炎患者用药期间应保持低盐低糖饮食，适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入，配合适度有氧运动。出现体重异常增长应及时复诊，医生会根据病情调整用药方案，必要时会联用其他药物或采用阶梯减量法。任何情况下都不应擅自停药或更改剂量，以免影响治疗效果或诱发停药反应。
