辛伐他汀片的禁忌主要包括对药物成分过敏、活动性肝病、妊娠期及哺乳期女性禁用,以及与其他特定药物联用可能增加不良反应风险。
功能主治:1..高脂血症: (1)对于原发性高胆固醇血症,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可以降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)在高胆固醇血症和高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心病。 对冠心病合并高胆固醇血症的患者,辛伐他汀适用于: (1)减少死亡的危险性。 (2)降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。 (3)降低因冠脉事件需要进行心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉形成手术)的几率。 (4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括减少新病灶及全堵塞的形成。
用法用量:病人在接受辛伐他汀以前应接受标准降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 病人接受辛...
对辛伐他汀或辅料成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等,严重时可导致过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,出现过敏症状应立即停药并就医。
活动性肝炎、肝硬化失代偿期等肝功能严重异常患者禁用。辛伐他汀需经肝脏代谢,可能加重肝损伤。用药期间需定期监测肝功能,若转氨酶持续升高超过正常值3倍应停药。
妊娠期女性禁用辛伐他汀,因胆固醇合成抑制剂可能影响胎儿发育。哺乳期女性也须避免使用,药物可能通过乳汁分泌对婴儿造成潜在风险。备孕女性应提前告知医生调整用药方案。
禁止与强效CYP3A4抑制剂联用,如伊曲康唑胶囊、克拉霉素片等,可能显著升高血药浓度导致横纹肌溶解风险。与环孢素软胶囊、吉非罗齐胶囊联用也需谨慎,需遵医嘱调整剂量。
儿童及青少年安全性尚未确立,不推荐使用。严重肾功能不全患者需减量,肌酐清除率低于30ml/min时禁用。老年人应从小剂量开始,密切监测肌酸激酶水平。
使用辛伐他汀片期间应避免高脂饮食和葡萄柚制品,规律监测血脂及肝功能。若出现不明原因肌肉疼痛、乏力或尿色加深,需立即就医排查横纹肌溶解症。长期服药者应配合低胆固醇饮食和适度运动,定期复查调整治疗方案。
















