草乌甲素片的禁忌主要有对本品过敏者禁用、严重心脏病患者禁用、孕妇及哺乳期妇女禁用、肝肾功能不全者禁用、儿童禁用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1、过敏禁忌
草乌甲素片含乌头类生物碱成分，可能引发过敏反应。若患者曾对乌头碱或类似成分过敏，用药后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可导致过敏性休克。用药前需明确过敏史，一旦出现过敏表现应立即停药并就医。
2、心脏病禁忌
该药物可能影响心肌细胞电生理活动，导致心律失常。严重心脏病患者如心力衰竭、重度传导阻滞者使用后可能加重病情，甚至诱发室性心动过速等危险情况。用药前需评估心电图及心功能，心血管疾病患者应在医生监护下谨慎使用。
3、妊娠哺乳禁忌
草乌甲素片可通过胎盘屏障和乳汁分泌，动物实验显示其具有胚胎毒性。孕妇使用可能导致胎儿发育异常，哺乳期妇女用药可能影响婴儿神经系统。育龄期女性用药需排除妊娠，用药期间应采取可靠避孕措施。
4、肝肾禁忌
药物代谢依赖肝脏酶系，经肾脏排泄。肝肾功能不全者可能造成药物蓄积，增加毒性反应风险，表现为恶心呕吐、黄疸或尿量改变。中重度肝肾功能损害者需调整剂量或禁用，用药期间需定期监测肝肾功能指标。
5、儿童禁忌
儿童中枢神经系统发育不完善，对乌头碱敏感性高，易引发神经毒性反应。12岁以下儿童用药安全性尚未确立，可能出现抽搐、意识障碍等不良反应。儿童疼痛治疗应选择其他更适合的镇痛药物。
使用草乌甲素片期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，防止加重胃肠反应。服药后出现头晕等症状时应卧床休息，避免驾驶或操作机械。长期用药者需定期复查心电图、肝肾功能，出现心悸、黄疸等异常及时就诊。储存时需避光防潮，置于儿童无法接触处。
