三九感冒灵颗粒和玉屏风颗粒的主要区别在于成分、适应证及作用机制。三九感冒灵颗粒适用于风热感冒，含对乙酰氨基酚等解热镇痛成分；玉屏风颗粒用于表虚不固的体虚感冒，以黄芪等补益药材为主。两者需遵医嘱使用。
1、成分差异
三九感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等西药成分，辅以野菊花、岗梅等中药提取物，具有解热镇痛、抗过敏作用。玉屏风颗粒由黄芪、白术、防风三味中药组成，不含西药成分，通过补气固表增强免疫力。
2、适应证不同
三九感冒灵颗粒适用于风热感冒引起的发热头痛、鼻塞流涕等症状，针对急性上呼吸道感染。玉屏风颗粒用于表虚不固导致的反复感冒、自汗恶风，属于预防性用药，不适用于急性感染期。
3、作用机制
三九感冒灵颗粒通过抑制前列腺素合成快速缓解症状，起效快但治标为主。玉屏风颗粒通过调节免疫功能减少感冒发作频率，需长期服用才能体现效果，属于治本型药物。
4、使用禁忌
三九感冒灵颗粒含西药成分，肝肾功能不全者慎用，不可与同类复方感冒药联用。玉屏风颗粒实热证患者禁用，外感发热期间需停用，避免闭门留寇加重病情。
5、剂型特点
三九感冒灵颗粒为深棕色颗粒，味微苦，冲服后具有清凉感。玉屏风颗粒呈浅黄色，气微香，味甘，冲服时无明显刺激性口感。
使用前需由医生辨证分型，风寒感冒误用三九感冒灵可能加重畏寒，实热体质服用玉屏风颗粒易致上火。服药期间避免辛辣油腻饮食，保证充足休息，慢性病患者需监测基础疾病变化。两种药物不宜自行联合使用，若症状持续或加重应及时复诊调整方案。
