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阿莫西林胶囊注意事项有哪些?

2025-12-27

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阿莫西林胶囊的注意事项主要有用药前需确认青霉素过敏史、避免与特定药物同服、肾功能不全者调整剂量、警惕伪膜性肠炎风险、用药期间监测肝功能等。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

功能主治:阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.急性单纯性淋病。
6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g;2.小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次;3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。

1、青霉素过敏史

使用阿莫西林胶囊前必须明确告知医生青霉素类或头孢类药物过敏史。该药属于β-内酰胺类抗生素,可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应,严重时可导致过敏性休克。用药后出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状需立即停药就医。

2、药物相互作用

阿莫西林胶囊与丙磺舒同服会延缓肾脏排泄,增加血药浓度;与氯霉素、大环内酯类等抑菌剂联用可能降低疗效;与口服避孕药同服可能减弱避孕效果。建议用药间隔2小时以上,必要时遵医嘱调整用药方案。

3、肾功能调整

中重度肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率10-30ml/min者需延长给药间隔至12小时,低于10ml/min者需间隔24小时给药。血液透析患者应在透析后追加给药,避免药物被清除影响疗效。

4、伪膜性肠炎

长期使用可能引起肠道菌群失调,导致艰难梭菌过度繁殖引发伪膜性肠炎。表现为严重腹泻、腹痛、发热等症状,老年患者及免疫低下者风险更高。出现相关症状应立即停药并就医,需进行粪便检测确诊。

5、肝功能监测

用药期间可能出现一过性转氨酶升高,通常停药后可恢复。长期用药者需定期检测ALT、AST等指标,原有肝病患者更应加强监测。若出现黄疸、乏力等肝炎症状,需立即停药并进行保肝治疗。

服用阿莫西林胶囊期间应保持充足水分摄入,每日饮水不少于1500ml。饮食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,适当补充含益生菌的酸奶帮助维持肠道菌群平衡。用药期间禁止饮酒,避免加重肝脏代谢负担。完成规定疗程前即使症状缓解也不可自行停药,防止细菌耐药性产生。若出现持续腹泻、皮疹等不良反应,应及时复诊评估是否需要调整用药方案。

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