部分药物确实可能导致耳聋，这类药物被称为耳毒性药物，主要包括氨基糖苷类抗生素、某些利尿剂、抗肿瘤药物、水杨酸盐类药物以及部分抗疟药。使用这些药物时需严格遵医嘱，并密切监测听力变化。
1、氨基糖苷类抗生素
这类药物是导致药物性耳聋最常见的原因之一，例如庆大霉素、链霉素、阿米卡星等。它们可能对听觉神经造成不可逆的损伤，尤其是在大剂量使用、疗程过长或患者存在肾功能不全时风险更高。使用此类药物期间，若出现耳鸣、听力下降或眩晕等症状，应立即告知医生。
2、袢利尿剂
如呋塞米、依他尼酸等强效利尿剂，在快速静脉注射或大剂量使用时，可能引起暂时性或永久性的听力损失。这种耳毒性与药物在耳蜗内的高浓度蓄积有关，通常停药后部分听力可恢复，但严重时也可能造成永久性损伤。肾功能不全的患者使用此类药物时需格外谨慎。
3、抗肿瘤药物
以顺铂为代表的铂类化疗药物具有显著的耳毒性，其导致的听力损伤通常是双侧、对称且不可逆的，尤其对高频听力影响明显。此外，长春新碱等其他抗肿瘤药物也可能引起听觉神经损伤。患者在化疗期间应定期进行听力检查，以便早期发现并干预。
4、水杨酸盐类药物
大剂量或长期使用阿司匹林等水杨酸盐类药物，可能引起耳鸣和可逆性的听力下降。这种耳毒性通常与药物剂量相关，当血药浓度过高时容易出现，一般在停药或减量后，听力可以逐渐恢复正常。但若长期滥用，也可能导致永久性损伤。
5、部分抗疟药及大环内酯类抗生素
奎宁、氯喹等抗疟药物在长期或大剂量使用时，可能损害内耳毛细胞，引起耳鸣和听力减退。此外，红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素，特别是静脉大剂量使用时，也有报道可能导致暂时性的听力障碍，通常停药后可缓解。
为预防药物性耳聋，在使用上述药物前应主动告知医生自己的过敏史及肾功能状况。用药期间若出现任何听觉异常，如耳鸣、耳闷胀感或听力下降，需立即停药并就医。日常生活中不要自行购买或滥用抗生素及止痛药，尤其是对于儿童、老年人及有耳聋家族史的人群，更应谨慎用药，定期进行听力筛查。
