犁头尖使用需注意皮肤接触过敏、误食中毒、特殊人群禁忌、配伍禁忌及规范炮制等事项，具体用药应严格遵医嘱。
1. 皮肤接触过敏
犁头尖全株含草酸钙针晶及刺激性成分，直接接触可能引发皮肤红肿、灼痛或过敏性皮炎。处理新鲜药材时应佩戴手套，若不慎接触需立即用流动清水冲洗，出现严重反应需就医。外用制剂也需在医生指导下控制用量与频次。
2. 误食中毒风险
生品犁头尖有剧毒，误食会导致口腔麻木、呕吐、腹泻甚至呼吸麻痹。须严格区分药用部位与食用植物，儿童需远离。临床仅使用炮制品且须经专业煎煮，禁止自行采挖使用。中毒后应立即催吐并送医。
3. 特殊人群禁忌
孕妇禁用犁头尖，其活血成分可能刺激子宫收缩。哺乳期妇女、肝肾功能不全者及体虚患者慎用。儿童神经系统发育未完善，对毒素敏感，须绝对避免接触。老年患者使用需调整剂量。
4. 配伍禁忌
犁头尖与乌头类、马钱子等毒性药材同用可能增强神经毒性。与镇静类药物合用会加重中枢抑制效应。中西药联用时需间隔服用，具体方案由中医师根据辨证结果制定。
5. 炮制规范要求
药用需经姜汁或明矾水炮制减毒，炮制不当易残留毒素。购买时应选择正规饮片厂产品，避免使用颜色异常或霉变药材。家庭煎煮需保证足够时长，建议使用专业代煎服务。
使用犁头尖期间应忌食辛辣刺激食物，避免加重胃肠负担。出现头晕、心悸等不适立即停药就医。储存需置于儿童无法接触的阴凉干燥处，定期检查药材性状。任何用药行为均需在中医师指导下进行，不得轻信民间偏方。
