过江藤的禁忌人群主要包括孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、过敏体质者及肝肾功能不全者。建议严格遵医嘱使用，避免自行服用。
1. 孕妇
过江藤可能含有影响妊娠的成分，孕妇服用后可能增加流产或胎儿发育异常的风险。动物实验显示部分活性成分具有子宫收缩作用，临床虽无明确数据支持，但为安全起见应禁用。妊娠期用药需以产科医生评估为准，不可替代正规产前保健措施。
2. 哺乳期妇女
药物成分可能通过乳汁分泌，婴幼儿对药物代谢能力较弱，易引发不良反应。目前缺乏过江藤在哺乳期安全性的临床研究数据，建议哺乳期选择其他安全性明确的替代方案。若必须使用需暂停哺乳，用药前应咨询妇科或儿科医师。
3. 婴幼儿
儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力仅为成人的三到五成，服用过江藤易导致药物蓄积中毒。3岁以下幼儿尤其敏感，可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。儿科用药需严格按体重调整剂量，非必要情况不建议使用传统草药制剂。
4. 过敏体质者
对菊科植物过敏者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等I型超敏反应，严重者可发生喉头水肿。初次使用前建议进行皮肤斑贴试验，用药后观察24小时。既往有药物过敏史者应主动告知医生，避免交叉过敏反应发生。
5. 肝肾功能不全者
过江藤需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能减退者易发生药物蓄积。肝硬化患者用药后可能加重黄疸，肌酐清除率低于30ml/min者需调整剂量。用药期间应定期监测转氨酶及肌酐指标，出现异常立即停药就医。
使用过江藤期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水量促进药物代谢，每日建议饮用1500-2000ml白开水。用药后避免剧烈运动以防加重肝肾负荷，出现头晕、皮疹等不适立即停药并就医。储存时需置于儿童无法接触的阴凉干燥处，避免与其他中草药混放。
