药物过敏的症状表现多样，可涉及皮肤、呼吸、消化等多个系统，主要包括固定性药疹、荨麻疹及血管性水肿、血清病样反应、药物热、以及最严重的过敏性休克等类型。
1、固定性药疹
这是药物过敏中较为常见的一种皮肤表现。它通常在服药后数小时至24小时内发生，表现为一个或数个圆形或椭圆形的红斑，颜色鲜红或紫红，边界清晰。这种皮疹有一个显著特点，就是再次服用同一种药物时，皮疹会在原来的位置复发，因此被称为固定性药疹。皮疹消退后，局部皮肤可能会留下灰黑色的色素沉着，需要较长时间才能淡化。常见的致敏药物包括磺胺类、解热镇痛药等。
2、荨麻疹及血管性水肿
荨麻疹俗称风疹块，是药物过敏最常见的症状之一。表现为皮肤上突然出现大小不等的红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒，风团可在数小时内自行消退，但此起彼伏。血管性水肿则表现为皮肤或黏膜的局限性肿胀，常见于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松的部位，肿胀处皮肤紧绷发亮，通常不伴有瘙痒，但可能伴有灼热感或麻木感。这类反应通常由青霉素、阿司匹林等药物引起。
3、血清病样反应
这是一种类似血清病的过敏反应，通常在首次用药后1-3周内发生。其主要症状包括发热、皮疹、关节疼痛和淋巴结肿大。皮疹多为荨麻疹或斑丘疹，关节疼痛常累及多个关节，如膝、腕、踝等。患者还可能出现全身不适、恶心、呕吐等症状。虽然称为血清病样反应，但如今更多见于使用某些抗生素如头孢菌素类、青霉素类或生物制剂后。
4、药物热
药物热是指由药物本身引起的发热，是药物过敏的一种特殊表现形式。发热通常在用药后7-10天内出现，体温可高达39-40摄氏度。患者虽然体温很高，但全身中毒症状相对较轻，精神状态尚可。药物热常与其他过敏症状如皮疹、关节痛等同时出现，也可能单独发生。停用致敏药物后，体温通常在48-72小时内恢复正常。常见的致敏药物包括抗生素、抗癫痫药等。
5、过敏性休克
这是药物过敏中最紧急、最危险的一种类型，发病极为迅速，通常在接触药物后数分钟至半小时内发生。患者会突然出现胸闷、喉头堵塞感、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、血压急剧下降、脉搏细弱甚至摸不到，同时可伴有意识不清、大小便失禁等。过敏性休克若不及时抢救，可在短时间内危及生命。青霉素、头孢菌素类抗生素以及某些生物制品是引起过敏性休克的常见药物。
药物过敏的症状轻重不一，从轻微的皮疹到危及生命的休克都有可能。一旦在用药后出现任何不适，尤其是皮疹、发热、呼吸困难等症状，应立即停用可疑药物并尽快就医。日常生活中，应牢记自己的过敏药物，就医时主动告知医生，避免再次使用同类药物。对于已知有严重药物过敏史的患者，建议随身携带过敏信息卡，以备不时之需。
