接种四价HPV疫苗前需确认无过敏史、妊娠期及急性感染期,接种后需留观30分钟并避免剧烈运动。四价HPV疫苗主要用于预防HPV6、11、16、18型病毒感染,接种流程为0-2-6月三剂次,常见不良反应包括局部红肿、低热等。
1. 接种前禁忌
对疫苗活性成分或辅料过敏者禁止接种,酵母过敏者需谨慎。妊娠期女性应推迟接种,哺乳期女性需评估风险。发热超过38.5℃或处于急性疾病发作期应暂缓接种,免疫缺陷人群需医生评估后决定是否接种。
2. 接种后护理
接种部位24小时内避免沾水,三天内忌食辛辣刺激食物。出现局部硬结可热敷处理,体温低于38.5℃建议物理降温。接种后一周内避免饮酒和重体力劳动,若出现持续头痛、皮疹等严重反应需及时就医。
3. 接种间隔
标准接种程序为第0、2、6个月各一剂,第二剂与首剂间隔不少于4周,第三剂与第二剂间隔不少于12周。若超期未接种无需重新开始,补种剩余剂次即可。15岁以上人群需完成三剂接种,9-14岁儿童可选择两剂程序。
4. 疫苗保护
疫苗对HPV16/18相关宫颈癌前病变保护效力可达98%,对生殖器疣预防效果约90%。完成全程接种后抗体阳转率超过99.5%,保护期限至少10年。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查。
5. 特殊人群
HIV感染者接种后抗体水平可能较低,需加强随访。既往感染HPV者仍建议接种以预防其他型别感染。45岁以上女性接种获益有限,需个体化评估。男性接种可降低生殖器疣和肛门癌风险,但国内目前未批准男性适应症。
接种后建议保持均衡饮食,适量补充维生素A、C、E等抗氧化营养素有助于免疫应答。规律作息和适度运动可增强疫苗效果,避免吸烟等降低免疫力的行为。接种记录卡需妥善保管,后续剂次需使用同一厂家疫苗。即使完成疫苗接种,性行为中仍需使用避孕套等防护措施,并建议每3年进行一次HPV检测联合TCT筛查。