新生儿脑水肿的治疗方法主要有保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持水电解质平衡、药物治疗、手术治疗等。新生儿脑水肿可能由缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。
1、保持呼吸道通畅
确保新生儿呼吸道通畅是治疗脑水肿的基础措施。通过清理呼吸道分泌物、给予氧气支持或机械通气设备辅助呼吸，能够改善脑部缺氧状态。对于存在呼吸窘迫的患儿，可能需要气管插管或使用持续气道正压通气设备。该措施有助于减少因缺氧导致的脑细胞损伤，为后续治疗创造条件。
2、控制颅内压
通过抬高床头、限制液体入量、使用甘露醇等渗透性利尿剂降低颅内压力。对于严重颅内压增高者，可能需要采取脑室引流术暂时缓解压力。监测前囟门张力、瞳孔变化及生命体征是评估颅内压的重要指标。控制颅内压能够防止脑疝形成，保护未受损的脑组织功能。
3、维持水电解质平衡
精确计算液体出入量，使用输液泵控制输液速度，避免加重脑水肿。定期检测血钠、血钾等电解质水平，及时纠正异常。对于抗利尿激素分泌异常综合征患儿，需严格限制液体摄入。维持稳定的内环境有助于减轻脑细胞水肿，促进神经系统恢复。
4、药物治疗
根据病因选用苯巴比妥控制惊厥，呋塞米促进水分排出，人血白蛋白提高血浆胶体渗透压。对于感染性因素导致的脑水肿，需使用敏感抗生素如头孢噻肟。神经营养药物如神经节苷脂可能有助于受损神经修复。所有药物使用需严格遵医嘱，密切监测不良反应。
5、手术治疗
对于严重颅内出血或脑积水患儿，可能需进行脑室腹腔分流术或血肿清除术。手术干预可迅速解除机械性压迫，挽救生命。术后需加强监护，预防感染等并发症。手术治疗通常作为药物控制无效时的选择，需由神经外科专家评估指征。
新生儿脑水肿治疗期间需保持环境舒适，减少声光刺激，定期评估神经发育状况。母乳喂养可提供免疫保护和营养支持，但需根据患儿耐受情况调整喂养方式。出院后需定期随访，进行生长发育评估和必要的康复训练。家长应学会观察异常症状，如喂养困难、抽搐等，发现异常及时就医。预防方面需做好围产期保健，避免早产和产伤，及时治疗新生儿感染性疾病。
