子宫憩室是指子宫肌层出现局部薄弱或缺陷，形成向宫腔外凸出的囊袋状结构，可能与剖宫产术后切口愈合不良、子宫发育异常等因素有关。
1、剖宫产术后
剖宫产手术切口愈合不良是子宫憩室最常见的原因。手术中子宫肌层缝合不严密或术后感染可能导致局部肌层缺损，经期子宫内膜在该处无法正常脱落，逐渐形成憩室。患者可能出现经期延长、经间期出血等症状。治疗需根据症状严重程度选择宫腔镜手术修复或激素药物调节月经周期。
2、子宫发育异常
先天性子宫肌层结构异常如子宫纵隔、双角子宫等，可能伴随局部肌层薄弱区。这类憩室多位于子宫侧壁或宫底，可能影响胚胎着床导致不孕。超声或磁共振检查可明确诊断，无症状者无须特殊处理，有生育需求者可考虑宫腹腔镜联合手术矫正。
3、子宫肌瘤剔除术后
子宫肌瘤剔除术若损伤肌层过深或缝合不当，可能形成继发性憩室。这类憩室常位于子宫后壁，可能引起性交后出血或慢性盆腔痛。治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，顽固性症状需手术切除憩室并加固肌层。
4、子宫内膜异位症
子宫腺肌症病灶侵蚀肌层可能导致局部结构破坏，形成憩室样改变。患者多伴有进行性加重的痛经和月经量增多。治疗以控制病灶进展为主，可选用促性腺激素释放激素激动剂或地诺孕素，严重者需子宫切除术。
5、感染因素
产褥感染或盆腔炎性疾病可能导致子宫肌炎，炎症消退后局部形成纤维化薄弱区。这类憩室壁多较厚，可能合并宫腔粘连。治疗需先控制感染，随后通过宫腔镜分离粘连，必要时放置宫内节育器预防再粘连。
子宫憩室患者日常应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活过频。饮食宜增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，预防长期出血导致的贫血。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，但避免剧烈运动增加盆腔压力。定期妇科超声复查，监测憩室变化情况，出现异常出血或腹痛加剧应及时就医。
