神经性耳聋的症状主要有听力下降、耳鸣、眩晕、耳闷胀感、言语识别率降低等。神经性耳聋通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变、血管病变、噪声暴露、药物毒性等因素引起，需及时就医明确病因。
1、听力下降
神经性耳聋患者多表现为渐进性或突发性听力减退，高频音域受损更明显。部分患者可能仅对特定频率声音不敏感，如听不清电话铃声或女性声音。听力下降程度从轻度到极重度不等，常伴随声音失真现象，需通过纯音测听和言语测听评估。
2、耳鸣
约80%患者会出现持续性或间歇性耳鸣，多为高调蜂鸣声或电流声，安静环境下加重。耳鸣可能与耳蜗毛细胞异常放电或中枢听觉通路重组有关，严重时可影响睡眠和情绪。声音掩蔽疗法和习服疗法有助于缓解症状。
3、眩晕
当病变累及前庭神经时，可伴随旋转性眩晕或平衡障碍，发作时伴有恶心呕吐。梅尼埃病或突发性耳聋伴眩晕患者症状更为典型，持续时间从数分钟到数小时不等，需与前庭神经炎等疾病鉴别。
4、耳闷胀感
部分患者主诉耳部堵塞感或压迫感，类似游泳后进水的不适，但检查外耳道无异常。这种症状可能与内淋巴液压力变化或咽鼓管功能紊乱相关，需排除中耳炎等传导性耳聋疾病。
5、言语识别率降低
患者在嘈杂环境中理解语言困难，虽能听到声音但无法辨义，表现为"听得到但听不清"。这与耳蜗频率分辨能力下降及中枢听觉处理障碍有关，助听器效果可能受限，需结合听觉训练改善。
神经性耳聋患者应避免接触强噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病，限制咖啡因和酒精摄入。建议增加富含维生素B族和镁的食物如全谷物、深绿色蔬菜，适度进行前庭康复训练。突发听力下降需在72小时内就诊，长期听力障碍者应定期进行听力评估并遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺等，必要时考虑助听器或人工耳蜗干预。
