脓疱型银屑病主要表现为皮肤出现无菌性脓疱、红斑及鳞屑，可分为局限性掌跖脓疱病和泛发性急性泛发性脓疱型银屑病两种类型。典型症状包括脓疱成批出现、红斑基底伴灼热感、鳞屑脱落、发热等全身症状、关节肿痛。
1、脓疱成批出现
皮肤表面会突然出现密集的针尖至粟粒大小脓疱，脓液呈黄白色，周围有红晕。脓疱可融合成片，多见于手掌、足底或全身皮肤，7-10天后脓疱干涸形成褐色痂皮，但易反复发作。发作时常伴有明显瘙痒或刺痛感。
2、红斑基底伴灼热感
脓疱周围皮肤呈现鲜红色浸润性斑块，触摸有灼热感，按压褪色。红斑边界清晰，可随病情进展扩大，严重时全身皮肤弥漫性潮红，可能出现皮肤紧绷、疼痛等不适。
3、鳞屑脱落
脓疱消退后病变区域会出现大量银白色鳞屑，呈云母状层层脱落，露出光滑的红色薄膜。刮除薄膜可见点状出血现象，此特征称为奥斯皮茨征，是银屑病的典型表现之一。
4、发热等全身症状
泛发型患者常伴有高热、寒战、乏力等全身反应，体温可达39-40摄氏度。部分患者出现淋巴结肿大、白细胞计数升高，严重者可发生电解质紊乱或器官功能损害，需紧急医疗干预。
5、关节肿痛
约30%患者合并关节症状，表现为手指、足趾等小关节肿胀疼痛，活动受限。长期未控制可能发展为关节畸形，称为银屑病关节炎，需风湿免疫科协同治疗。
患者日常应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。洗澡水温不宜过高，禁用碱性肥皂。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物，注意补充优质蛋白和维生素。外出时做好防晒，保持规律作息与情绪稳定，遵医嘱规范使用免疫抑制剂或生物制剂，定期复查血常规及肝肾功能。
