婴儿发烧时通常建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬,具体选择需结合年龄、体重及健康状况决定。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿,布洛芬适用于6个月以上婴儿,两者均需严格遵医嘱按剂量使用。

一、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是婴儿退热常用药物,适用于3个月以上患儿,主要通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热作用。该药对胃肠刺激较小,但肝功能异常患儿需慎用。常见剂型包括对乙酰氨基酚口服混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。使用时需间隔4-6小时重复给药,24小时内不超过4次。若发热持续超过3天或出现皮疹等不良反应,家长需立即停药并就医。
二、布洛芬
布洛芬适用于6个月以上婴儿,具有抗炎、镇痛、解热三重作用,退热效果可持续6-8小时。该药可能引起胃肠不适,脱水或肾功能不全患儿禁用。剂型主要有布洛芬混悬滴剂、布洛芬颗粒等。用药间隔需保持6-8小时,24小时内不超过3次。家长需注意观察患儿排尿情况,若出现少尿或血便应立即停药。
三、药物选择原则
3个月以下发热婴儿禁止自行用药,必须及时就医。3-6个月优选对乙酰氨基酚,6个月以上可据情况选择两者之一。持续高热可交替使用两种药物,但需记录用药时间避免过量。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚,哮喘患儿慎用布洛芬。用药期间家长需每1-2小时监测体温变化。

四、物理降温配合
药物退热同时可配合温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒战或皮肤吸收中毒。保持室温22-24℃,穿着轻薄透气衣物。适当增加母乳或配方奶喂养量,预防脱水。若患儿出现抽搐、意识模糊等严重症状,须立即送医。
五、用药注意事项
两种退热药均需按体重精确计算剂量,不可凭经验估算。使用前摇匀混悬液,滴管需垂直取药。避免与含相同成分的复方感冒药同服,防止过量中毒。服药后30分钟开始起效,若2小时后体温未降需就医。退热药仅对症治疗,家长需同时观察伴随症状如咳嗽、腹泻等,帮助医生判断病因。

婴儿发热期间家长需保持环境安静,避免过度包裹。可少量多次喂食米汤、口服补液盐等维持电解质平衡。记录发热曲线、用药时间及精神状况,就诊时向医生详细说明。发热是机体防御反应,体温不超过38.5℃且精神良好时可暂观察。若出现拒食、嗜睡、前囟膨隆等危险信号,无论体温高低均需紧急医疗干预。日常应注意疫苗接种、手卫生等措施预防感染性疾病。




















