白术的主要作用有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎,适用人群包括脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿自汗、胎动不安者。
1. 健脾益气
白术味苦甘性温,归脾胃经,能增强脾胃运化功能。对于食欲不振、饭后腹胀、大便稀溏等脾虚症状,遵医嘱使用白术配伍党参、茯苓等药物可改善消化吸收。现代研究表明其挥发油成分能促进胃肠蠕动,多糖成分可调节肠道菌群平衡。
2. 燥湿利水
白术通过促进尿液生成和汗液分泌排除体内多余水分,适用于水肿、小便不利等水湿停滞症状。与泽泻、猪苓配伍可增强利尿效果,其利尿作用与抑制肾小管对钠离子重吸收有关,但须注意电解质平衡监测。
3. 止汗固表
白术对表虚不固导致的自汗、盗汗有收敛作用,常与黄芪、防风组成玉屏风散。其止汗机制可能与调节自主神经功能和汗腺分泌相关,适用于更年期多汗或病后体虚出汗者,但阴虚火旺者慎用。
4. 安胎止漏
白术能抑制子宫平滑肌收缩,配伍桑寄生、续断可用于胎动不安、先兆流产。其安胎成分主要为白术内酯类物质,但妊娠期用药需严格遵医嘱,避免与活血化瘀类药物同用。
5. 调节免疫
白术多糖具有免疫增强作用,能提高巨噬细胞吞噬能力,促进淋巴细胞增殖。适用于反复呼吸道感染、术后体虚等免疫力低下人群,常与灵芝孢子粉配伍使用,但自身免疫性疾病患者需谨慎。
使用白术期间应忌食生冷油腻,脾虚者可配合山药、莲子等健脾食材。水肿患者需控制钠盐摄入,自汗者避免辛辣刺激食物。建议适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动增强体质,用药期间定期复查肝肾功能,出现口干、便秘等不良反应需及时就医调整用药方案。

















