荆三棱具有破血行气、消积止痛的功效，主要用于治疗血瘀气滞、癥瘕积聚、胸腹胀痛等病症。荆三棱的功效主要有破血祛瘀、行气止痛、消食化积、抗血栓形成、调节免疫等。
1、破血祛瘀
荆三棱能有效促进血液循环，改善血瘀症状。其活性成分可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，常用于治疗闭经、痛经等妇科血瘀证。临床常与莪术配伍使用，如三棱莪术注射液可用于子宫肌瘤辅助治疗。
2、行气止痛
荆三棱具有理气解郁作用，能缓解气滞引起的胸胁胀痛。其挥发油成分可通过调节胃肠平滑肌收缩改善功能性消化不良。常与香附、延胡索等组成复方制剂，如三棱香附丸适用于气滞型胃脘痛。
3、消食化积
荆三棱能增强消化酶活性，促进食物分解吸收。对食积不化引起的脘腹胀满有显著改善作用，传统方剂如三棱消食颗粒常用于小儿积食症。其提取物可抑制幽门螺旋杆菌生长，辅助治疗慢性胃炎。
4、抗血栓形成
荆三棱中的三棱皂苷能抑制凝血因子活化，延长凝血时间。现代研究证实其提取物可预防动脉粥样硬化斑块形成，临床用于心脑血管疾病二级预防。需注意与抗凝药物联用可能增加出血风险。
5、调节免疫
荆三棱多糖成分可刺激巨噬细胞活性，增强机体非特异性免疫。动物实验显示其能提高环磷酰胺抑制小鼠的胸腺指数，在肿瘤辅助治疗中具有一定应用价值。但免疫亢进患者应慎用。
使用荆三棱时需注意孕妇禁用，月经过多者慎用。建议在中医师指导下根据体质配伍使用，常规用量为5-10克，大剂量可能引起恶心等胃肠反应。服药期间应避免生冷油腻食物，慢性病患者需定期监测凝血功能。出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况应及时就医。
