中药长虫子后通常不建议继续服用，可能存在变质风险或药效降低。中药储存不当易受虫蛀，主要与药材含糖分高、未密封保存、环境潮湿等因素有关。
中药材因含淀粉、蛋白质等成分，易吸引虫类寄生。虫蛀后药材结构被破坏，有效成分可能流失，甚至产生虫卵或代谢物污染。部分虫蛀轻微的中药经专业处理或可保留部分药效，但需由药师判断剔除变质部分并重新炮制。若发现虫蛀伴随霉变、酸败气味或明显变色，则绝对不可使用，可能滋生黄曲霉菌等强致癌物质。
虫蛀中药存在特殊风险需警惕。某些蛀虫分泌物可能与药材成分发生化学反应，产生毒性物质。例如蜂蜜与虫体接触后可能发酵产生甲醇，土鳖虫被蛀后可能释放致敏蛋白。虫蛀药材还常伴有其他微生物污染，服用后可能引发腹痛、腹泻或过敏反应。
建议选择阴凉干燥处密封储存中药材，定期晾晒防潮。发现虫蛀后应及时清理容器，少量虫蛀可暴晒后筛除虫体，大面积虫蛀需整批丢弃。服用中药前应检查有无虫蛀、霉变，煎药时煮沸有助于灭活部分虫卵。若误服虫蛀中药出现不适，应立即就医并携带剩余药材供检测。
