牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、正畸牵引、拔牙种植等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、咬合创伤、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定：

中轻度松动可采用树脂或纤维带临时固定患牙，配合氯己定含漱液控制炎症。适用于牙周炎导致的水平型松动，需每3个月复查牙周状况。

2、龈下刮治：

超声器械清除牙结石和感染牙骨质，消除牙周袋。需配合多西环素凝胶局部用药，治疗期间避免咀嚼硬物。慢性牙周炎患者需每半年进行维护治疗。

3、根管治疗：

牙髓坏死引发的松动需清除坏死组织，氢氧化钙封药消毒根管。完成治疗后需全冠修复，避免牙齿折裂。X线显示根尖阴影者需配合阿莫西林口服。

4、正畸牵引：

外伤嵌入性脱位牙需用镍钛丝轻力牵引2-3个月，牵引力控制在25-50g。治疗期间拍摄CBCT监测牙槽骨改建情况，成功率与伤后处置时间呈正相关。

5、拔牙种植：

Ⅲ度松动伴骨吸收达根长2/3者建议拔除，4-6个月后植入种植体。可选择Straumann或Nobel种植系统，术前需评估全身骨代谢状况，糖尿病患者需控制糖化血红蛋白＜7%。

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，摄入奶酪、三文鱼等富钙食物增强牙槽骨密度。太极拳等低冲击运动可改善骨质疏松，吸烟者牙周治疗后复发率增高47%，需严格戒烟。出现牙龈出血或咬合不适时应及时进行牙周探诊检查。