内痔可通过马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。
1、外用药膏:
马应龙麝香痔疮膏含麝香、冰片等成分,具有消肿止痛作用,适用于轻度内痔出血。太宁复方角菜酸酯栓含局部麻醉剂利多卡因,可缓解肛门瘙痒疼痛。使用时需清洁肛周后涂抹或塞入,每日1-2次。
2、口服药物:
地奥司明片为静脉活性药物,能改善微循环减轻痔核水肿。草木犀流浸液片通过抗炎作用缓解肛门灼热感。服药期间需配合高纤维饮食,避免辛辣刺激食物加重症状。
3、硬化剂注射:
5%苯酚杏仁油注射液可使痔核纤维化萎缩,适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔。聚桂醇注射液通过破坏血管内皮达到止血效果。注射后可能出现短暂肛门坠胀感,需观察是否出现过敏反应。
4、物理疗法:
红外线凝固术通过热效应使痔血管闭塞,适合不愿手术的患者。胶圈套扎术用橡胶圈阻断痔核血供,3-5天后痔核坏死脱落。治疗后需保持大便通畅,防止用力排便导致创面出血。
5、手术治疗:
吻合器痔上黏膜环切术PPH通过切除下移肛垫达到根治效果。传统痔切除术适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔,术后需使用凡士林纱布保护创面。两种手术均需在局部或椎管内麻醉下进行。
日常需增加芹菜、燕麦等膳食纤维摄入,每日饮水1500ml以上。避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。便后可用温水坐浴10分钟促进血液循环。若出现持续出血或剧烈疼痛,应及时至肛肠科就诊排除血栓性痔等急症。